Цистит: признаки и как отличить от других причин

Автор: Редакция МедДневник
Павел Николаевич Романов Проверил врач: Павел Николаевич Романов, Врач-уролог
Цистит: признаки и как отличить от других причин

Резь при мочеиспускании, частые позывы «по чуть-чуть», тяжесть внизу живота — классические признаки цистита. Он неприятен, но обычно хорошо лечится. Важно отличить его от похожих состояний и не заниматься самолечением наугад.

Как проявляется цистит

  • боль или резь при мочеиспускании;
  • частые позывы, часто с малым объёмом мочи;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • тяжесть или боль внизу живота;
  • иногда — мутная моча или примесь крови.

Обычно цистит начинается остро — это отличает его от хронических состояний.

Чем отличается от ГАМП

При гиперактивном мочевом пузыре тоже есть частые позывы, но, как правило, без боли и рези и без острого начала. Цистит же — это чаще инфекция с воспалением, и симптомы появляются внезапно. Точно разграничит их врач с анализом мочи.

Почему нельзя лечить наугад

«Знакомые» антибиотики без назначения — плохая идея: возбудитель бывает устойчив, а бесконтрольный приём вредит. К тому же под маской «цистита» могут скрываться другие проблемы. Правильное лечение подбирает врач, часто по анализу мочи.

Когда обязательно к врачу

  • кровь в моче;
  • температура, боль в пояснице, озноб (возможно вовлечение почек);
  • симптомы у мужчины, у ребёнка, при беременности;
  • частые повторные эпизоды.

Дневник при повторных эпизодах

Если циститы повторяются, врачу помогает дневник мочеиспусканий: он показывает частоту, объёмы и связь с питьевым режимом. А сколько пить — в статье про питьевой режим.

Частые вопросы

Зачем нужен дневник мочеиспусканий?

Это простой и информативный метод диагностики: он показывает урологу реальную частоту, объём и ритм мочеиспусканий, эпизоды недержания и ночные позывы — то, что невозможно оценить на приёме.

Сколько дней вести дневник?

Обычно 2–3 суток (48–72 часа) подряд, включая ночь. Этого достаточно, чтобы врач оценил вашу картину мочеиспусканий.

Какая норма мочеиспусканий в сутки?

У взрослого — обычно 4–7 раз днём и не более одного раза ночью, суточный объём мочи 800–2000 мл. Отклонения — повод обсудить с врачом.

Что такое тест IPSS?

IPSS — международная шкала симптомов простаты из 7 вопросов. Она помогает оценить выраженность расстройств мочеиспускания (например, при аденоме простаты). Пройти тест выше можно без регистрации.

Как измерить объём мочи дома?

Используйте мерный стакан или контейнер с делениями. Записывайте объём каждого мочеиспускания в миллилитрах — это ключевые данные для уролога.

Источники

  1. Цистит у женщин. Клинические рекомендации МЗ РФ
  2. EAU Guidelines on Urological Infections

Эта статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту.

Обсуждение 4

Лечила цистит самостоятельно антибиотиком «по привычке» три раза. На четвёртый уролог объяснила: без анализа мочи и бакпосева нельзя выбирать антибиотик — бактерии стали устойчивы к тому, который я пила. Теперь сначала анализ, потом лечение.
Цистит с температурой выше 38 — это уже не просто цистит?
Редакция
Рита, да — температура выше 38°С, боль в пояснице, озноб при симптомах цистита говорят о вероятном пиелонефрите (инфекция поднялась в почки). Это более серьёзное состояние, требующее другой (и часто более длительной) антибактериальной терапии. Нужен врач, анализы мочи и крови, иногда УЗИ почек. Не откладывайте.
Цистомед, монурал и другие — это не «народные» средства, это антибиотики или уроантисептики. Их тоже нельзя принимать без назначения. Резистентность к фосфомицину растёт из-за бесконтрольного применения монурала.

Оставить комментарий

Не публикуется. Нужен для уведомлений об ответах.
0/3000