Как правильно пользоваться ингалятором при астме

Автор: Редакция МедДневник
Игорь Анатольевич Медведев Проверил врач: Игорь Анатольевич Медведев, Врач-пульмонолог
Как правильно пользоваться ингалятором при астме

Ингалятор при астме работает, только если лекарство доходит до лёгких. А это происходит далеко не всегда: исследования показывают, что многие пользуются ингалятором неправильно, и значительная часть препарата оседает во рту. Разберём, как делать верно.

Частые ошибки

  • не встряхнули баллончик перед использованием;
  • нажали на баллончик и вдохнули не одновременно;
  • вдохнули слишком резко или слишком слабо;
  • не задержали дыхание после вдоха;
  • сделали два «пшика» подряд без паузы.

Как правильно (дозированный аэрозоль)

  1. встряхните ингалятор, снимите колпачок;
  2. сделайте полный выдох;
  3. обхватите мундштук губами, начните медленный вдох и в этот момент нажмите на баллончик;
  4. продолжайте медленно вдыхать до конца;
  5. задержите дыхание на 10 секунд;
  6. для второй дозы подождите около минуты и повторите.

Зачем нужен спейсер

Спейсер — это камера-насадка между ингалятором и ртом. Она решает главную проблему синхронизации: лекарство «зависает» в камере, и вы спокойно вдыхаете его, не пытаясь поймать момент. Спейсер повышает долю препарата, дошедшего до лёгких, и особенно полезен детям и пожилым.

Проверьте технику у врача

Раз в несколько визитов просите пульмонолога или медсестру посмотреть, как вы пользуетесь ингалятором. Часто плохой контроль астмы связан не со «слабым лекарством», а с ошибками техники. А объективно контроль оценит дневник пикфлоуметрии.

Частые вопросы

Что такое пикфлоуметрия и зачем она нужна?

Это измерение пиковой скорости выдоха (ПСВ) с помощью пикфлоуметра. Регулярный контроль ПСВ помогает вовремя заметить ухудшение бронхиальной астмы ещё до появления симптомов и оценить эффективность лечения.

Как определить свою норму ПСВ?

Оптимально — определить личный лучший показатель: измеряйте ПСВ несколько дней в период хорошего самочувствия и возьмите максимум. Ориентировочную должную норму по полу, возрасту и росту можно рассчитать калькулятором выше.

Что означают зелёная, жёлтая и красная зоны?

Зелёная (ПСВ ≥80% от лучшего) — астма под контролем. Жёлтая (50–80%) — настороженность, возможно начало обострения. Красная (<50%) — сигнал тревоги, нужна неотложная помощь и обращение к врачу.

Нужно ли регистрироваться, чтобы посчитать зоны?

Нет. Калькулятор нормы ПСВ и тест контроля астмы ACT выше работают без регистрации. Аккаунт нужен только чтобы вести дневник, строить график ПСВ и скачивать PDF.

Сколько дней вести дневник пикфлоуметрии?

Рекомендуется вести постоянно при нестабильной астме, минимум 2–4 недели перед приёмом пульмонолога, чтобы врач увидел динамику и вариабельность ПСВ.

Источники

  1. Global Initiative for Asthma (GINA), 2024
  2. Бронхиальная астма. Клинические рекомендации МЗ РФ, 2024

Эта статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту.

Обсуждение 5

5 лет пользовалась ингалятором неправильно: нажимала и одновременно вдыхала — не было паузы между нажатием и вдохом. Медсестра показала правильно: нажать — пауза — медленный вдох — задержка дыхания 10 секунд. Эффект от той же дозы стал другим.
Спейсер обязательно нужен или ингалятор сам по себе достаточен?
Редакция
Петя, спейсер значительно улучшает доставку препарата в лёгкие и уменьшает оседание в ротоглотке. Особенно рекомендован: детям (им сложно координировать нажатие-вдох), пожилым, при высоких дозах ИКС (снижает риск кандидоза). При правильной технике взрослые могут обходиться без него, но исследования показывают, что спейсер улучшает результаты у большинства пациентов.
Ингалятор с порошком (ДПИ) требует совсем другой техники, чем аэрозольный (ДАИ): нужен быстрый и глубокий вдох, а не медленный. Не путайте! Если у вас два разных ингалятора — технику у каждого нужно отработать отдельно.
После ингаляции ИКС обязательно прополоскать рот и горло — профилактика кандидоза. Мне об этом сказали только через год после назначения.

Оставить комментарий

Не публикуется. Нужен для уведомлений об ответах.
0/3000