Как вести дневник артериального давления: пошаговая инструкция

Автор: Редакция МедДневник
Проверил врач: Анна Сергеевна Ковалёва, Врач-кардиолог

Врач попросил вас «поизмерять давление и записать»? Это не формальность. По одному измерению на приёме нельзя понять, как давление ведёт себя дома, утром и вечером, в будни и в выходные. А именно от этого зависит, нужны ли вам таблетки и в какой дозе.

Дневник давления — это ваши домашние измерения, собранные в одну таблицу. Ниже разберём, как измерять правильно, сколько дней вести записи, какие цифры считаются нормой и когда пора не записывать, а звонить в скорую.

Зачем врачу ваш дневник

Домашние измерения точнее «кабинетных». В поликлинике многие волнуются, и давление подскакивает — это называют «гипертонией белого халата». Дома вы спокойны, и цифры ближе к реальным.

По серии домашних измерений кардиолог видит:

  • какое давление у вас в среднем, а не в один случайный момент;
  • отличается ли утро от вечера;
  • помогает ли назначенное лечение;
  • нет ли резких скачков, которые опасны.

Как измерять давление правильно

Ошибки в технике измерения меняют результат на 10–15 мм рт. ст. Это разница между «нормой» и «гипертонией». Поэтому важно каждый раз делать одинаково.

Перед измерением — проверьте себя

  • Не курили и не пили кофе за 30 минут до измерения.
  • Сходили в туалет — полный мочевой пузырь повышает давление.
  • 5 минут спокойно посидели, не разговаривая.
  • Сидите с опорой на спину, ноги не скрещены, стопы на полу.
  • Манжета на голом плече, на уровне сердца.
  • Во время измерения молчите и не двигаете рукой.

Сделайте два измерения с интервалом 1–2 минуты и запишите среднее. Если цифры сильно разошлись — измерьте третий раз.

Сколько дней и как часто вести дневник

Стандарт домашнего мониторинга: измеряйте утром и вечером минимум 7 дней подряд, лучше 14. Утром — до завтрака и приёма таблеток, вечером — перед сном. Первый день часто «нервный», поэтому при подсчёте среднего его иногда не учитывают.

Записывайте оба измерения каждый раз в одно и то же время. Так врач сможет сравнивать дни между собой.

Что записывать в дневник

Минимум — верхнее и нижнее давление и пульс. Но дневник станет полезнее, если добавить контекст:

  • время суток (утро/вечер);
  • какие таблетки от давления приняли и когда;
  • жалобы: головная боль, головокружение, мушки перед глазами;
  • необычные события: стресс, бессонная ночь, соленое застолье.

Какое давление считается нормальным

Введите свои цифры в калькулятор — он покажет категорию по классификации и посчитает среднее и пульсовое давление. Это не диагноз, а ориентир: диагноз ставит врач по серии измерений.

Для справки — категории давления по клиническим рекомендациям:

Категории артериального давления (мм рт. ст.)

Категория Верхнее (САД) Нижнее (ДАД)
Оптимальное ниже 120 ниже 80
Нормальное 120–129 80–84
Высокое нормальное 130–139 85–89
Гипертония 1 степени 140–159 90–99
Гипертония 2 степени 160–179 100–109
Гипертония 3 степени 180 и выше 110 и выше

Нажмите на строку, чтобы выделить свой показатель.

Дома пороги чуть ниже, чем в кабинете врача: домашнее давление 135/85 и выше уже считают повышенным.

Красные флаги: когда звонить в скорую

Дневник нужен для планового наблюдения. Но есть ситуации, когда записывать некогда — нужна помощь. Вызывайте скорую (103), если давление 180/110 и выше и есть хотя бы один из симптомов:

  • сильная боль в груди или за грудиной;
  • резкая одышка;
  • нарушение речи, слабость в руке или ноге, перекос лица;
  • сильнейшая головная боль, рвота, нарушение зрения.

Что сказать врачу на приёме

Не пересказывайте цифры по памяти — принесите дневник. Полезно заранее отметить: в какие часы давление выше, помогают ли таблетки, были ли скачки и с чем они совпали. Если ведёте дневник онлайн, просто скачайте PDF со средними значениями.

Бумажный бланк или онлайн

Если вам привычнее бумага — скачайте пустой бланк и распечатайте. Но онлайн-дневник удобнее: он сам считает среднее, строит график и напоминает об измерении.

Скачать бумажный бланк

Нужен привычный бумажный вариант? Скачайте пустой бланк в PDF и распечатайте — или ведите онлайн с автоподсчётом и графиками.

Скачать бланк PDF

Частые вопросы

Сколько дней нужно вести дневник давления?

Минимум 7 дней подряд, оптимально — 14 дней перед приёмом врача. Измеряйте утром и вечером в одно и то же время.

Какое давление считается нормальным?

Оптимальным считается давление ниже 120/80 мм рт.ст., нормальным — до 130/85. Значения 140/90 и выше при повторных измерениях могут указывать на артериальную гипертензию — обсудите с врачом.

На какой руке измерять давление?

При первом визите измеряют на обеих руках и далее используют ту, где значения выше. Разница до 10 мм рт.ст. считается допустимой.

Нужно ли регистрироваться, чтобы посчитать давление?

Нет. Калькулятор давления выше работает без регистрации прямо в браузере. Регистрация нужна только чтобы сохранять записи, получать напоминания и скачивать PDF-отчёт для врача.

Как передать дневник врачу?

После заполнения нажмите «Скачать PDF» — получите готовый отчёт со средними значениями. Либо создайте защищённую ссылку, которую врач откроет без установки приложений.

Можно ли скачать бумажный бланк?

Да, кнопка «Скачать бланк PDF» ниже отдаёт пустую таблицу для печати. Но онлайн-дневник удобнее: он сам считает средние и строит графики.

Источники

  1. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации МЗ РФ, 2024
  2. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension
  3. G. Parati et al. European Society of Hypertension guidelines for home blood pressure monitoring, 2021

Эта статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту.