Гипертонический криз: признаки и что делать

Автор: Редакция МедДневник
Анна Сергеевна Ковалёва Проверил врач: Анна Сергеевна Ковалёва, Врач-кардиолог, терапевт
Гипертонический криз: признаки и что делать

Резкий скачок давления пугает — и не зря. Гипертонический криз может быть опасен, но паника только вредит. Важно знать, какие признаки требуют немедленной помощи, а когда можно действовать спокойно по плану врача.

Что такое гипертонический криз

Это выраженное повышение давления (часто 180/110 и выше), которое сопровождается ухудшением самочувствия. Само по себе высокое число на тонометре ещё не криз — опаснее всего сочетание высокого давления с симптомами со стороны сердца, мозга или глаз.

Когда вызывать скорую немедленно

Звоните 103, если на фоне высокого давления появились:

  • сильная боль или давление в груди;
  • резкая одышка, нехватка воздуха;
  • слабость в руке или ноге, перекос лица, нарушение речи;
  • сильнейшая головная боль, рвота, нарушение зрения;
  • спутанность сознания.

Это признаки того, что страдают органы, — медлить нельзя.

Чего нельзя делать

  • резко «сбивать» давление большими дозами лекарств — быстрый обвал давления опасен не меньше;
  • принимать препараты соседа «которые ему помогают»;
  • терпеть тревожные симптомы, надеясь, что «само пройдёт».

Если самочувствие терпимое, а давление высокое — примите назначенный врачом препарат по вашему плану и спокойно перемеряйте давление через время.

Как предотвратить кризы

Большинство кризов случается на фоне нерегулярного лечения и пропусков таблеток. Регулярный контроль помогает поймать тревожный рост заранее. Ведите дневник давления и не пропускайте препараты — так вы дадите врачу данные для точной дозы и снизите риск скачков.

Частые вопросы

Сколько дней нужно вести дневник давления?

Минимум 7 дней подряд, оптимально — 14 дней перед приёмом врача. Измеряйте утром и вечером в одно и то же время.

Какое давление считается нормальным?

Оптимальным считается давление ниже 120/80 мм рт.ст., нормальным — до 130/85. Значения 140/90 и выше при повторных измерениях могут указывать на артериальную гипертензию — обсудите с врачом.

На какой руке измерять давление?

При первом визите измеряют на обеих руках и далее используют ту, где значения выше. Разница до 10 мм рт.ст. считается допустимой.

Нужно ли регистрироваться, чтобы посчитать давление?

Нет. Калькулятор давления выше работает без регистрации прямо в браузере. Регистрация нужна только чтобы сохранять записи, получать напоминания и скачивать PDF-отчёт для врача.

Как передать дневник врачу?

После заполнения нажмите «Скачать PDF» — получите готовый отчёт со средними значениями. Либо создайте защищённую ссылку, которую врач откроет без установки приложений.

Можно ли скачать бумажный бланк?

Да, кнопка «Скачать бланк PDF» ниже отдаёт пустую таблицу для печати. Но онлайн-дневник удобнее: он сам считает средние и строит графики.

Источники

  1. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации МЗ РФ, 2024
  2. 2018 ESC/ESH Guidelines for arterial hypertension

Эта статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту.

Обсуждение 8

Перенесла криз в прошлом году — 195/110, скорую вызвали. Самое страшное было не давление, а паника. Теперь читаю всё на эту тему, чтобы знать, что делать в следующий раз.
Редакция
Людмила, паника при кризе — очень частая реакция, она сама по себе дополнительно повышает давление. Главное правило: сесть, успокоиться, принять назначенный препарат (не «первое что нашли»!), измерить давление через 30–60 минут. Если симптомы неврологические или давление выше 180 без снижения — 112.
Жена всё время при высоком давлении пьёт нифедипин короткий — ей ещё в 90-е выписали. Я читал, что сейчас это не рекомендуется. Правда ли?
Редакция
Владимир, вы абсолютно правы. Нифедипин короткого действия под язык — устаревший подход, он даёт резкое неконтролируемое падение давления, что повышает риск инсульта и инфаркта. Современные рекомендации (ESH/РКО) его не поддерживают. Жене нужно проконсультироваться с кардиологом о замене.
А как отличить обычный подъём давления от настоящего криза? Когда надо вызывать скорую, а когда можно самой справиться?
Редакция
Тамара, звоните 112 немедленно при: сильной головной боли + нарушении речи или зрения, боли в груди, одышке, онемении одной половины тела, потере сознания. Это осложнённый криз. Если давление высокое (выше 160), но нет этих симптомов — неосложнённый, лечится дома назначенными препаратами под контролем.
После криза два года назад поставили постоянную терапию. Сначала не хотел пить «химию», потом понял — без неё хуже. Теперь давление стабильно 125/80.
Та же история! Три года сопротивлялась таблеткам. Потом криз с госпитализацией — и больше не сопротивляюсь.

Оставить комментарий

Не публикуется. Нужен для уведомлений об ответах.
0/3000