«У меня аллергия на молоко» — часто говорят, имея в виду вздутие после стакана кефира. Но это может быть вовсе не аллергия, а непереносимость. Разница принципиальная: от неё зависит и опасность, и что делать.
В чём главное различие
Аллергия — это ошибка иммунной системы: она реагирует на безобидный белок как на угрозу. Непереносимость — это проблема пищеварения: организму не хватает фермента, чтобы переварить продукт (классический пример — лактоза). Иммунитет тут ни при чём.
| Признак | Аллергия | Непереносимость |
|---|---|---|
| Механизм | Иммунная реакция | Нехватка фермента |
| Доза | Реакция даже на малое количество | Зависит от количества |
| Симптомы | Кожа, дыхание, отёки | Чаще ЖКТ: вздутие, диарея |
| Опасность | Может быть анафилаксия | Неприятно, но не угрожает жизни |
Нажмите на строку, чтобы выделить свой показатель.
Почему это важно
При аллергии даже след продукта способен вызвать тяжёлую реакцию, поэтому его исключают строго. При непереносимости часто можно есть небольшие количества или продукт в другой форме (например, безлактозное молоко). Спутать их — значит либо напрасно ограничивать себя, либо недооценить реальную опасность.
Как различить на практике
Подсказку даёт связь «доза — реакция» и характер симптомов. При непереносимости чем больше съели, тем хуже; реакция — со стороны живота. При аллергии реакция бывает и на малую дозу, часто с кожей или дыханием. Уловить эти закономерности помогает пищевой дневник, а окончательно различает их врач с помощью анализов.
Частые вопросы
Как правильно вести пищевой дневник при аллергии?
Записывайте всё, что съели и выпили, с указанием времени, объёма и способа приготовления. Отдельно отмечайте любые реакции и через сколько времени они появились. Ведите непрерывно 2–4 недели.
Зачем фиксировать время появления реакции?
Реакции бывают немедленными (0–30 минут) и отсроченными (до суток и позже). Время помогает аллергологу отличить истинную аллергию от других реакций и найти причинный продукт.
Нужно ли фотографировать еду?
Фото не обязательно, но помогает вспомнить точный состав блюда и размер порции, особенно для сложных блюд и продуктов со скрытыми ингредиентами.
Помогает ли дневник при элиминационной диете?
Да. При исключении продуктов дневник показывает, исчезли ли симптомы, а при их возвращении в рацион — какой именно продукт вызывает реакцию.
Можно ли вести пищевой дневник ребёнка?
Да, дневник подходит и для детей. Записывайте питание ребёнка и любые кожные, желудочно-кишечные или дыхательные реакции для приёма у детского аллерголога.