Атопический дерматит и питание: есть ли связь

Автор: Редакция МедДневник
Ольга Дмитриевна Никитина Проверил врач: Ольга Дмитриевна Никитина, Врач аллерголог-иммунолог
Атопический дерматит и питание: есть ли связь

При атопическом дерматите родители первым делом подозревают еду: «наверное, на что-то высыпало». Иногда это так, но далеко не всегда. Разберёмся, как на самом деле связаны кожа и питание и стоит ли исключать продукты.

Не всегда виновата еда

Атопический дерматит — это в первую очередь особенность кожи: она сухая и легко раздражается. Обострять его могут не только продукты, но и жара, пот, шерстяная одежда, стресс, сухой воздух, агрессивное мыло. Поэтому винить только еду — частая ошибка.

Когда пища действительно влияет

У части детей (особенно младшего возраста) пищевая аллергия усиливает дерматит. Но это нужно доказать, а не предполагать. Бездумное исключение продуктов «на всякий случай» лишает ребёнка нужных веществ и редко улучшает кожу.

Что важнее диеты

Основа ухода при атопическом дерматите — регулярное увлажнение кожи (эмоленты) и лечение обострений, назначенное врачом. Питание — вторично и корректируется только при доказанной связи.

Как найти пищевые обострители

Если связь с едой всё же подозревается, её проверяют наблюдением. Ведите пищевой дневник и отмечайте состояние кожи — так вы и аллерголог увидите, действительно ли конкретный продукт ухудшает дерматит. Исключать что-либо стоит только под контролем врача, как описано в статье про элиминационную диету.

Частые вопросы

Как правильно вести пищевой дневник при аллергии?

Записывайте всё, что съели и выпили, с указанием времени, объёма и способа приготовления. Отдельно отмечайте любые реакции и через сколько времени они появились. Ведите непрерывно 2–4 недели.

Зачем фиксировать время появления реакции?

Реакции бывают немедленными (0–30 минут) и отсроченными (до суток и позже). Время помогает аллергологу отличить истинную аллергию от других реакций и найти причинный продукт.

Нужно ли фотографировать еду?

Фото не обязательно, но помогает вспомнить точный состав блюда и размер порции, особенно для сложных блюд и продуктов со скрытыми ингредиентами.

Помогает ли дневник при элиминационной диете?

Да. При исключении продуктов дневник показывает, исчезли ли симптомы, а при их возвращении в рацион — какой именно продукт вызывает реакцию.

Можно ли вести пищевой дневник ребёнка?

Да, дневник подходит и для детей. Записывайте питание ребёнка и любые кожные, желудочно-кишечные или дыхательные реакции для приёма у детского аллерголога.

Источники

  1. Атопический дерматит. Клинические рекомендации (РААКИ, Союз педиатров России)
  2. EAACI Guidelines on Atopic Dermatitis

Эта статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту.

Обсуждение 5

Год исключала всё подряд из питания сына — яйца, молоко, глютен, красное. Сыпь не проходила. Аллерголог объяснила: при АтД пища — триггер только в 30–40% случаев, и нужны конкретные тесты, а не массовое исключение. Сдали специфические IgE — нашли аллергию только на яйцо. Вернули всё остальное, сыпь значительно улучшилась.
Нам дерматолог сказала, что диета при АтД — вторично. Главное — правильный уход за кожей (эмолент 2 раза в день) и лечение воспаления. Диета помогает только если есть доказанная пищевая аллергия.
Какой эмолент лучший при АтД? Их так много в аптеке.
Редакция
Аля, «лучшего» нет — нужен тот, который хорошо переносит конкретный пациент. Принципы выбора: без ароматизаторов и красителей, с высоким содержанием жиров (кремы и мази лучше лосьонов), наносить на влажную кожу сразу после купания. Из клинически изученных: Ceradan, Atoderm, Topicrem, Lipikar. Начните с образцов — кожа каждого реагирует по-своему.
Пробиотики помогли нам — но только после консультации с аллергологом. Самостоятельно не назначайте: не все штаммы одинаково исследованы при АтД. Lactobacillus rhamnosus GG — самая изученная при АтД у детей.

Оставить комментарий

Не публикуется. Нужен для уведомлений об ответах.
0/3000