Вводить прикорм всегда волнительно, а если у малыша есть склонность к аллергии — вдвойне. Хорошая новость: чрезмерные страхи и «затягивание» прикорма не защищают, а иногда мешают. Разберём, как вводить продукты аккуратно и осознанно.
Когда начинать
Прикорм обычно начинают около 4–6 месяцев, когда ребёнок готов (держит голову, проявляет пищевой интерес). Позднее введение аллергенных продуктов, как считалось раньше, не снижает риск аллергии. Сроки для вашего малыша определяет педиатр.
Главный принцип — по одному продукту
Вводите новые продукты по одному, с интервалом в несколько дней, начиная с малого количества. Так, если появится реакция, вы точно будете знать, на что именно. Одновременно вводить несколько новинок — значит потерять эту ясность.
Как вводить
- начинайте с небольшой порции в первой половине дня;
- несколько дней наблюдайте за кожей, стулом, поведением;
- при отсутствии реакции — постепенно увеличивайте объём;
- потенциально аллергенные продукты (яйцо, рыба и др.) вводите так же осторожно, по согласованию с врачом.
Зачем пищевой дневник
При склонности к аллергии дневник особенно ценен: он связывает продукт с возможной реакцией. Ведите пищевой дневник, отмечая, что и когда ввели и как отреагировал малыш. Если реакция повторяется — это повод к аллергологу, а не сигнал исключать всё подряд (см. про элиминационную диету).
Красные флаги
Немедленно вызывайте скорую (103) при отёке губ и лица, затруднённом дыхании, многократной рвоте, распространённой крапивнице после еды. Подробнее — в статье про крапивницу.
Частые вопросы
Как правильно вести пищевой дневник при аллергии?
Записывайте всё, что съели и выпили, с указанием времени, объёма и способа приготовления. Отдельно отмечайте любые реакции и через сколько времени они появились. Ведите непрерывно 2–4 недели.
Зачем фиксировать время появления реакции?
Реакции бывают немедленными (0–30 минут) и отсроченными (до суток и позже). Время помогает аллергологу отличить истинную аллергию от других реакций и найти причинный продукт.
Нужно ли фотографировать еду?
Фото не обязательно, но помогает вспомнить точный состав блюда и размер порции, особенно для сложных блюд и продуктов со скрытыми ингредиентами.
Помогает ли дневник при элиминационной диете?
Да. При исключении продуктов дневник показывает, исчезли ли симптомы, а при их возвращении в рацион — какой именно продукт вызывает реакцию.
Можно ли вести пищевой дневник ребёнка?
Да, дневник подходит и для детей. Записывайте питание ребёнка и любые кожные, желудочно-кишечные или дыхательные реакции для приёма у детского аллерголога.