Карта боли: как отметить, где болит, и зачем

Автор: Редакция МедДневник
Дмитрий Игоревич Соколов Проверил врач: Дмитрий Игоревич Соколов, Врач-невролог, цефалголог
Карта боли: как отметить, где болит, и зачем

Иногда показать, где болит, проще, чем описать словами. «Тянет от поясницы вниз по ноге» на схеме тела выглядит куда понятнее. Для этого используют карту боли — рисунок фигуры человека, на котором отмечают болезненные зоны.

Что такое карта боли

Это контур тела спереди и сзади, на котором вы отмечаете места, где болит. Можно показать, что боль отдаёт из одной области в другую, где она сильнее, а где — лишь ноет. Врачи используют такие карты давно, ведь распространение боли многое говорит о её источнике.

Почему локализация важна для диагноза

Расположение и «рисунок» боли — подсказка о причине. Боль, спускающаяся по задней поверхности ноги, наводит на мысль о защемлении нерва. Боль строго в одной точке отличается от разлитой по всему телу. Симметричность, распространение, «отражённая» боль — всё это врач считывает с карты.

Как заполнять

  • отмечайте все болезненные зоны, а не только главную;
  • показывайте, куда боль отдаёт;
  • если можно — разными пометками обозначайте сильную и слабую боль;
  • обновляйте карту, если боль сместилась или изменилась.

Карта плюс шкала боли

Карта показывает где, а шкала 0–10 — насколько сильно. Вместе они дают полную картину. В дневнике боли есть интерактивная карта тела: кликом отмечаете зоны, и они сохраняются вместе с оценкой боли — на приёме врач сразу видит и локализацию, и динамику.

Частые вопросы

Зачем вести дневник хронической боли?

Дневник показывает врачу реальную динамику боли, её локализацию, что её провоцирует и насколько помогают препараты. Это помогает подобрать эффективное лечение и оценить его результат.

Что такое нейропатическая боль?

Это боль, вызванная поражением нервов. Она часто описывается как жжение, удары током, покалывание, онемение. Такая боль лечится другими препаратами. Оценить её вероятность помогает опросник DN4 выше.

Что означает шкала боли 0–10?

0 — боли нет, 10 — самая сильная боль, какую можно представить. Это визуально-аналоговая шкала (ВАШ), которую используют врачи для оценки интенсивности боли.

Нужно ли регистрироваться, чтобы пройти DN4?

Нет. Опросник DN4 выше работает без регистрации. Аккаунт нужен, чтобы вести дневник боли с картой тела и скачивать PDF для врача.

Как отметить, где болит?

В дневнике есть интерактивная карта тела: нажмите на области, где чувствуете боль. В PDF-отчёте эти зоны будут перечислены для врача.

Источники

  1. Хронический болевой синдром. Клинические рекомендации МЗ РФ
  2. Margolis RB et al. A rating system for use with patient pain drawings. Pain, 1986

Эта статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту.