Снять уже начавшийся приступ — это одно. Но если мигрень приходит часто, важнее другое: сделать так, чтобы приступов стало меньше. Это и есть профилактика мигрени. Разберём, когда она нужна и что в неё входит.
Когда пора думать о профилактике
Профилактику обычно обсуждают, если приступы частые (например, от 4 дней с мигренью в месяц), тяжёлые, плохо снимаются или сильно мешают жизни. Ещё один повод — если вы всё чаще тянетесь к обезболивающим и рискуете получить абузусную головную боль.
Немедикаментозные меры
Основа профилактики — стабильный образ жизни, который снижает «нагрузку» на склонный к мигрени мозг:
- регулярный сон — ложиться и вставать в одно время;
- не пропускать приёмы пищи, пить достаточно воды;
- управлять стрессом — техники релаксации, режим;
- дозированная физическая активность;
- работа с личными триггерами (см. статью про триггеры мигрени).
Профилактическое лечение
Если образа жизни недостаточно, невролог может назначить профилактические препараты — их принимают постоянно, а не в приступ, чтобы снизить их частоту. Подбор индивидуален и требует терпения: эффект оценивают через недели. Конкретные препараты назначает только врач.
Как понять, что работает
Профилактика считается успешной, если число дней с мигренью заметно снизилось. Оценить это можно только по записям «до и после». Ведите дневник головной боли: он покажет динамику частоты приступов и поможет неврологу решить, продолжать ли выбранную тактику.
Частые вопросы
Зачем вести дневник головной боли?
Дневник помогает неврологу отличить мигрень от других головных болей, выявить триггеры и оценить эффективность лечения. Международные и российские клинические рекомендации советуют вести его минимум 1 месяц.
Что такое абузусная головная боль?
Это головная боль, вызванная избыточным приёмом обезболивающих. Риск возникает при приёме простых анальгетиков 15 и более дней в месяц или триптанов/комбинированных препаратов 10 и более дней в месяц. Дневник помогает вовремя это заметить.
Чем отличается мигрень от обычной головной боли?
Мигрень — это чаще пульсирующая боль в одной половине головы, средней или высокой интенсивности, усиливается при движении и сопровождается тошнотой, свето- и звукобоязнью. Точный диагноз ставит невролог.
Нужно ли регистрироваться, чтобы пройти тест MIDAS?
Нет. Тесты MIDAS и HIT-6 выше работают без регистрации прямо в браузере. Регистрация нужна только чтобы вести дневник приступов, получать напоминания и скачивать PDF для врача.
Какие триггеры мигрени встречаются чаще всего?
Стресс, нарушение сна, менструация, определённые продукты (шоколад, сыр, красное вино), голод, смена погоды, яркий свет и резкие запахи. Дневник помогает выявить именно ваши триггеры.